A paragem cardíaca súbita reduz a probabilidade de sobrevivência em cerca de 10% por cada minuto sem desfibrilhação, segundo directrizes internacionais de reanimação [1]. Em Luanda, o tempo médio de resposta de uma ambulância em hora de ponta pode ultrapassar os 15-20 minutos devido ao trânsito, o que torna a presença de um Desfibrilhador Externo Automático (DEA) em locais de grande afluência uma medida crítica de saúde pública.

O DEA analisa automaticamente o ritmo cardíaco através de eléctrodos adesivos e só liberta o choque se detectar fibrilhação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, tornando o uso seguro mesmo por leigos [1][3]. Instruções por voz e visuais guiam o socorrista passo a passo, incluindo o ritmo correcto de compressões torácicas via metrónomo.

A OMS define 4 elos: reconhecimento precoce e chamada de emergência, reanimação cardiopulmonar imediata, desfibrilhação precoce e cuidados pós-reanimação estruturados [1]. A ausência de qualquer elo reduz drasticamente a sobrevivência, por isso o DEA deve estar sempre associado a formação básica em suporte de vida.

Existem essencialmente três categorias: DEA para público geral e primeiros socorros (semi ou totalmente automático), desfibrilhador manual para uso hospitalar por profissionais treinados, e cardioversor-desfibrilhador implantável para doentes de alto risco cardiovascular [2][3]. Para clínicas, empresas, escolas e espaços públicos em Angola, o DEA automático é a opção recomendada pela facilidade de uso.

Recomenda-se a instalação em locais de grande circulação: recepções hospitalares e clínicas, salas de colheita, empresas com mais de 50 colaboradores, escolas, centros comerciais e instalações desportivas [1]. O equipamento deve ficar visível, sinalizado e acessível em menos de 3 minutos a partir de qualquer ponto do edifício.

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O DEA exige verificação periódica de bateria e eléctrodos, com registo de auto-teste diário e substituição de consumíveis dentro do prazo de validade [2][3]. Recomenda-se certificado de verificação técnica anual junto de entidade acreditada, seguindo o referencial IANORQ NA 1001 para equipamentos de saúde [2].

A OMS recomenda formação básica em suporte de vida (SBV) e uso de DEA para todo o pessoal de recepção, segurança e enfermagem em instituições de saúde [1]. Simulações semestrais reduzem o tempo de resposta real em situações de emergência.

Instabilidade da rede ENDE exige bateria interna com autonomia garantida e verificação regular de carga [2]. Calor e humidade em Luanda e Icolo e Bengo podem reduzir a vida útil de baterias e eléctrodos adesivos, pelo que a inspecção trimestral é recomendada. Equipamentos por encomenda especial seguem prazo de importação de 25 a 90 dias.